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申请法律援助请如实逐项填写下列表格,确认无误后,点击表格底部的保存按钮。系统将自动生成你的序列号。
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申请人基本情况 代理人基本信息 申请事项基本信息
*姓名: *性别: 男   
*民族: *文化程度:
*出生日期: *职业:
*联系电话: 填手机号可接收短信通知 Email:
*证件类型: *证件号码:
邮政编码: 工作单位:
*户籍地: *户籍地址:
*经常居住地: 经常居住地址:
现居住地:
*受援人类别:
女性
盲聋哑
盲聋哑之外的残疾人
农民
农民工
老年人
未成年人
少数民族
军人军属
外国籍人或无国籍人
留守儿童
一般贫困者
低保户
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见义勇为
退役军人
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